Obs! undersøgelsen foregår som udgangspunkt med bedøvende og beroligende medicin gennem blodåren så forvent, at du ikke kan køre bil eller arbejde den dag.

Blodfortyndende medicin:

• Du skal holde pause med din blodfortyndende medicin på nær Hjertemagnyl/Hjerdyl/Magnyl.
• Hvis der ikke allerede er lavet en aftale om eventuel pause, skal du kontakte klinikken.

Stop med at tage jern-tabletter og fibertilskud 7 dage op til undersøgelsen:

• Hvis du tager jerntabletter eller fibertilskud (f.eks. fibertilskuddet HUSK), skal du holde pause med dette fra 7 dage før undersøgelsen.

Undgå fiber og kerner i 4 dage op til undersøgelsen:

• Du må ikke spise fiberrig kost, kerner (fx fuldkornsbrød), små kerner (fx frugtkerner og birkes) i 4 dage op til undersøgelsen.

Flere eksempler på fødevarer du skal undgå:

• Brød med kerner og frø (du må gerne spise rugbrød, så længe det er kernefrit)
• Porrer, ærter og bønner
• Rå gulerødder
• Asparges af alle slags og former
• Frugter med skræl (du må spise æbler og pærer, men skræl dem først)
• Kiwi (på grund af kernerne)
• Vindruer og tomater (på grund af skræl og kerner)
• Bær med små kerner (fx jordbær, solbær, hindbær og brombær)
• Marmelader lavet af bær med kerner (se herover) samt marmelader med skræl
• Havregrød og havregryn

Husk apotek besøg:

Du skal hente udtømningen som enten kan være moviprep, plenvue eller picoprep på apoteket. Vi lægger en recept ud og regionen betaler for udtømningen.

Det er meget vigtigt, at der ikke er afføring i din tyktarm ved undersøgelsen. Derfor skal du gennem en udrensning i dagene før undersøgelsen.

Der er 2 doser i pakken. Første dosis skal du tage kl 16 dagen før og anden dosis skal du tage kl 20 dagen før undersøgelsen.

Se mere om medicinen og hvordan den blandes: (Vælg aftendosering)

https://www.plenvu.dk/plenvu/patient/taking-plenvu#dosing-schedule-3

Se også videoen om vejledningen til tarmudrensning: Vejledning til tarmudrensning 

Planlæg din hjemtransport:

Du skal selv sørge for transporten til og fra undersøgelsen/operationen.

Dagen før undersøgelsen (Før kl. 12):

• Må du kun spise fast føde.
• Fiberfattig kost før.
• Spis et let måltid, fx jævnet suppe eller lyst franskbrød uden kerner, æg og mælkeprodukter.

Dagen før undersøgelsen (Efter kl. 12):

• Drik rigelig væske resten af dagen.
• Indtag ikke fast føde.
• Drik rigeligt med klare væsker:
• Bouillon/klar suppe uden fyld, vand, saft, sodavand, juice uden frugtkød
• Drik gerne i alt 2-3 liter i løbet af dagen
• Undlad tyggegummi.

På dagen:

• Undgå mælkeprodukter
• Vi fraråder altid rygning men ekstra meget 24 timer op til din undersøgelse.

2 timer før undersøgelsen:

• De sidste 2 timer før undersøgelsen må du ikke drikke noget.

Tag din vanlige morgenmedicin:

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din vanlige morgenmedicin på undersøgelsesdagen.

Husk at tage din medicinliste med, hvis du får medicin.

Kontakt klinikken ved spørgsmål.

Please note: Feel free to contact the secretary for an English walkthrough of the restrictions if needed.

Koloskopiundersøgelse

Når du kommer til din koloskopiundersøgelse, sørger vi for, at du føler dig så tryg og godt tilpas som muligt. Du bliver bedt om at lægge dig på en briks, hvor du får et klæde over dig, så du kan føle dig komfortabel under hele forløbet.

Først ligger du på ryggen, mens vi anlægger et lille drop i armen. Gennem dette får du beroligende, afslappende og smertestillende medicin – den samme type medicin, som anvendes på hospitalerne. Medicinen hjælper dig med at slappe af og gør undersøgelsen så behagelig som muligt.

Når medicinen begynder at virke, hjælper vi dig med at vende dig om på venstre side med let bøjede knæ. Mange oplever, at de bliver meget afslappede og måske døser hen eller falder i søvn under undersøgelsen. Hvis du foretrækker det, kan du også følge med på skærmen og se undersøgelsen undervejs.

Vores personale er hos dig gennem hele forløbet og sørger for, at du føler dig tryg, informeret og godt taget hånd om.

Hvis du har fået beroligende og /eller smertestillende medicin, må du ikke selv køre bil før 24 timer efter undersøgelsen, og der skal være en ansvarlig person i hjemmet. Vi anbefaler at man har en ledsager med til undersøgelsen.

På dagen:

Du skal faste for mad og mælk i 6 timer, men du må gerne drikke klare væsker op til 2 timer før undersøgelsen.
Hvis du får lokal bedøvelse må du ikke spise eller drikke noget i en time efter undersøgelsen

OBS: Hvis du får afslappende og smertestillende medicin gennem blodårene må du ikke køre bil i 24 timer. 

Når du kommer til din gastroskopiundersøgelse, sørger vi for, at du føler dig tryg og godt tilpas. Ved ankomst bliver du modtaget af vores personale, som gennemgår undersøgelsen med dig og måler dine værdier, herunder blodtryk, puls og iltmætning.

Herefter bliver du bedt om at lægge dig på en briks på venstre side. Du får et klæde over dig, så du kan føle dig komfortabel under hele forløbet. Inden undersøgelsen giver vi lokalbedøvende spray i både næsen og munden for at gøre undersøgelsen så behagelig som muligt. Du får også et lille mundstykke mellem tænderne, som beskytter både dine tænder og undersøgelsesudstyret.

Lægen fører derefter forsigtigt det tynde, bøjelige gastroskop gennem munden og ned i spiserøret, maven og den øverste del af tyndtarmen. Under undersøgelsen pustes der lidt luft ind for at give et godt overblik over slimhinden. Det kan give en fornemmelse af oppustethed, men er helt normalt.

Undersøgelsen varer som regel 5–10 minutter. Du kan følge med på skærmen undervejs, hvis du ønsker det, og vores personale er hos dig gennem hele forløbet for at sikre, at du føler dig tryg, informeret og godt taget hånd om.

Efter gastroskopien må du ikke spise eller drikke i den første time. Den lokalbedøvende spray i mund og svælg nedsætter synkerefleksen midlertidigt.

Når den første time er gået, kan du igen spise og drikke som normalt. Inden du går hjem, gennemgår lægen undersøgelsens resultat med dig og informerer om det videre forløb, hvis der er behov for det.

For at sikre de bedste betingelser for undersøgelsen lægger vi en recept ud på 2 Klyx.

• Den første Klyx tages analt kl. 20.00 dagen før undersøgelsen.
• Den anden Klyx tages analt 2 timer før undersøgelsen.

Det er vigtigt, at du følger denne vejledning, da tarmen skal være tømt for afføring, så lægen kan undersøge slimhinden bedst muligt.

Vi anbefaler desuden, at du besøger toilettet umiddelbart inden undersøgelsen.

Når du kommer til din sigmoidoskopiundersøgelse, sørger vi for, at du føler dig tryg og godt tilpas. Ved ankomst bliver du modtaget af vores personale, som gennemgår undersøgelsen med dig og besvarer eventuelle spørgsmål.

Herefter bliver du bedt om at lægge dig på en briks på venstre side med let bøjede knæ. Derefter undersøger lægen den nederste del af tyktarmen.

Under undersøgelsen pustes der lidt luft ind i tarmen for at give et godt overblik over slimhinden. Det kan give en fornemmelse af oppustethed, men forsvinder som regel hurtigt igen.

Undersøgelsen varer typisk 10–15 minutter. Hvis det er nødvendigt, kan lægen tage små vævsprøver (biopsier), hvilket ikke gør ondt.

Vores personale er hos dig gennem hele forløbet og sørger for, at du føler dig tryg, informeret og godt taget hånd om.

Når undersøgelsen er afsluttet, kan du som regel tage hjem med det samme og genoptage dine normale daglige aktiviteter.

Lægen gennemgår resultatet af undersøgelsen med dig, inden du går hjem. Hvis der er taget vævsprøver (biopsier), får du information om, hvornår og hvordan du får svar på disse.

Hæmorider er blodkar der bliver forstørret om endetarmen når trykket er for højt i bækkenet.

Det er derfor vigtigt at gøre trykket mindre om endetarmen, dels for at gøre hæmoriderne mindre og dels for at forebygge de ikke kommer igen efter behandlingen.

Man mindsker trykket ved at undgå at presse når man går på toilettet. Man skal også sikre at afføringen er blød.
Hvis kost og motion ikke har kunnet hjælpe, så kan man med fordel supplere med håndkøbsmedicin fra apoteket.

Det kan fx være:

2 tabletter Magnesia til natten

og

2 spiseske psyllium frøskaller på fx ymer
samt 2 liter vand

Denne kombination kan give en god blød afføring som er nem at komme af med.

Herudover kan man forsøge at standse blodforsyningen til disse hævede blodkar. Det kan man gøre med elastikker, varmebehandling eller en kirurgisk sytråd gennem hæmoriden.
Disse muligheder er meget skånsomme mht. smerter og påvirker ikke lukkemusklen. De kræver dog gentagne behandlinger før man har slukket for blodforsyningen til hæmoriden så den forsvinder helt.

Det er normalt at føle trang til afføring samt at se let blødning enkelte dage efter operationen. Daglig fremgang skal mærkes. Evt panodil og ipren efter behov kan være nødvendigt.
Ved tvivl: kontakt klinikken.

Hvis man tidligere har haft udvendige hæmorider, kan der efterfølgende dannes løs hud omkring endetarmen. Disse hudflapper kaldes marisker. Marisker er ufarlige, men kan være generende, gøre det svært at holde området rent eller give gener. Hvis de giver symptomer, kan de fjernes ved en mindre operation.

Efter operationen:

Du har fået foretaget en operation omkring endetarmen. Det er normalt at opleve smerter, hævelse og let blødning de første 1-3 uger efter indgrebet.

Kuldebehandling:

Det er en god idé at bruge kolde omslag de første dage efter operationen. Kulde kan mindske smerter, hævelse og blødning.

Et praktisk råd er at lægge et menstruationsbind i køleskabet og anvende det efter behov.

Hygiejne:

Det er vigtigt at holde området rent for at mindske risikoen for infektion.

De første 24-48 timer skal såret have ro, da sårskorpen er skrøbelig. Hvis du har afføring i denne periode, anbefales det blot at skylle forsigtigt med en smule lunkent vand. Undgå kraftig skylning, da det kan få sårskorpen til at løsne sig og give øget blødning.

Efter de første 48 timer anbefales det at skylle området med lunkent vand morgen og aften samt efter afføring.

Blødning og sårheling:

Det er normalt med let blødning og sivning fra såret i et par uger efter operationen. Mængden skal gerne aftage lidt dag for dag.

Sår omkring endetarmen heler langsomt, og det kan tage op til 6 uger, før såret er helt tørt og færdighelet.

Smertelindring:

Du kan med fordel anvende lokalbedøvende creme 15 minutter før og efter toiletbesøg samt efter behov, f.eks. før skylning eller ved smerter.

Cremen kan enten påføres forsigtigt med spidsen af pegefingeren direkte på såret eller smøres på det bind, du anvender, så der opnås god kontakt mellem cremen og sårområdet.

Det er desuden vigtigt at holde afføringen blød og undgå at presse ved toiletbesøg. En blød afføring giver mindre smerte og fremmer sårhelingen. Ved behov kan du supplere med fibertilskud og afføringsblødgørende medicin efter aftale med klinikken.

Du kan tage smertestillende medicin som aftalt med klinikken, f.eks. Panodil og Ipren, medmindre du har fået anden vejledning.

Kontakt klinikken hvis:

• blødningen bliver tiltagende eller kraftig
• smerterne tiltager efter de første dage i stedet for gradvist at aftage
• du får feber eller mistanke om infektion
• du er i tvivl om forløbet eller har spørgsmål.

Vi fjerner uønskede udfyldninger fra huden, fx:

- Fedtknuder
- Modermærker
- Talgkirtler
- Cyste og absceser, inkl. pilonodalcyster
- Kønsvorter (mænd og kvinder)

Se også under punkt: Sårpleje

Vi behandler og fjerner nedgroede negle.

Proceduren er kortvarig men kræver fjernelse af den underliggende vækstzone og 1-2 sutursting. Forbinding fjernes af patienten selv under fodbad 2-4 dage efter operationen.

Smertebehandling kun i form af panodil 1 g x4 dagligt i 4 dage, eventuel suppleret med ipren 200 mikrogram x3 dagligt.

Husk behageligt fodtøj og hjælp til hjemtransport. 

Phimosis betyder, at forhuden er så stram, at den ikke kan trækkes tilbage over penishovedet. Det kan give smerter ved erektion eller samleje, gøre det svært at holde rent og i nogle tilfælde føre til gentagne betændelser.

Hos nogle kan generne afhjælpes med en binyrebarkhormon-creme og forsigtige udspændingsøvelser. Hvis dette ikke har tilstrækkelig effekt, kan en operation være den bedste løsning.

Afhængigt af graden af forsnævring kan operationen enten bestå af en udvidelse af forhuden (præputioplastik) eller en omskæring, hvor hele eller dele af forhuden fjernes.

Efter operationen:

Det er normalt at opleve hævelse, misfarvning og let sivning af blod fra operationsområdet de første dage. Hævelsen er ofte mest udtalt efter 2-3 dage og aftager derefter gradvist.

Hygiejne:

Forbindingen kan fjernes efter 24 timer, medmindre andet er aftalt.

Herefter anbefales daglig brusebad med lunkent vand. Området vaskes forsigtigt uden at gnide på såret og tørres ved at duppe med et rent håndklæde.

Det er en fordel at holde penis opad i et par tætsiddende underbukser de første dage, da det kan mindske hævelsen.

Smerter:

Det er normalt med ømhed de første dage. De fleste kan klare sig med Panodil og Ipren efter behov, medmindre du har fået anden vejledning.

Natlige erektioner kan give spænding og ubehag omkring såret den første tid. Dette er normalt og skader som regel ikke operationen.

Sting og heling:

Der anvendes selvopløselige sting, som typisk forsvinder i løbet af 2-6 uger.

Såret er som regel helet efter 3-6 uger, men den endelige blødgøring af arret kan tage nogle måneder.

Aktivitet:

Du kan genoptage almindelige daglige aktiviteter, når smerterne tillader det.

Det anbefales at undgå cykling, svømning, karbad og hård fysisk træning den første uge eller efter aftale med klinikken.

Samleje og onani bør undgås i cirka 4-6 uger, eller indtil såret er helet, for at mindske risikoen for blødning og at såret springer op.

Kontakt klinikken hvis:

• blødningen bliver kraftig eller fortsætter trods let tryk
• hævelse eller smerter tiltager efter de første dage i stedet for gradvist at aftage
• der kommer tiltagende rødme, pus eller ildelugtende væske fra såret
• du får feber eller mistanke om infektion
• du har problemer med at lade vandet
• du er i tvivl om forløbet eller har spørgsmål.

Inkontinens for afføring betyder, at man har svært ved at holde på luft eller afføring. Generne kan variere fra let sivning til manglende kontrol over afføringen. Tilstanden kan have stor betydning for hverdagen, men der findes ofte gode behandlingsmuligheder.

Årsagen kan blandt andet være en svækket lukkemuskel, en skade efter fødsel eller operation, nedsat nervefunktion eller andre sygdomme i endetarmen og bækkenbunden.

Undersøgelse:

Ved den første konsultation gennemgår vi dine symptomer og foretager en grundig undersøgelse.

Lukkemusklen og området omkring endetarmen undersøges blandt andet med ultralyd. Undersøgelsen kan vise, om der er skader på lukkemusklen eller andre forhold, som kan forklare symptomerne. Resultatet danner grundlag for valg af den mest hensigtsmæssige behandling.

Behandling:

Behandlingen afhænger af årsagen til inkontinensen og tilpasses den enkelte.

Det kan blandt andet omfatte:

• Regulering af afføringen, så den får en fast og let kontrollerbar konsistens.
• Kostvejledning og eventuelt fibertilskud.
• Medicinsk behandling, hvis det er relevant.
• Kirurgisk behandling i udvalgte tilfælde.

Hudbeskyttelse:

Hvis der er sivning af afføring, kan huden omkring endetarmen hurtigt blive irriteret.

Det kan være en fordel at anvende en beskyttende barrierecreme, f.eks. Coloplast Barrier Cream eller Conveen Critic Barrier, som beskytter huden mod fugt og irritation.

Analprop:

Hos nogle patienter kan en analprop være en god løsning. Analproppen placeres i endetarmen og kan hjælpe med at forhindre utilsigtet afføringslækage i en periode. Den kan være særlig nyttig ved aktivitet eller i situationer, hvor man ønsker ekstra tryghed.

Vi vejleder om, hvorvidt en analprop er en relevant løsning i dit tilfælde. Se denne video om hvordan det virker: Coloplast - Peristeen Analprop

Kontakt klinikken hvis:

• dine symptomer pludseligt forværres
• du oplever smerter eller blødning fra endetarmen
• du får feber eller mistanke om infektion
• du er i tvivl om behandlingen eller har spørgsmål

I klinikken kan udføres ultralydsskanning af mave, ben (varicer) og fistler (TRUS/TAS).

- Ultralydsskanning af maven kan hjælpe med at klarlægge om der er synlige abnormiteter i eller omkring nyrerne, nyrebækkener, mavesæk, milt, lever, galdeblære, pulsåren, blære, ydersiden af livmoderen (kvinder), med mere.

- Ultralydsskanning af venerne på benene kan hjælpe diagnosticering og planlægning af behandlingen af åreknuder.

- TRUS/TAS er ultralydsskanning som foretages gennem endetarmen og særligt brugbar til at diagnosticere selv små/begyndende fistler.
Tilbydes vanligvis kun på bestemte sygehuse. 

Mange tarmbrok operationer kan foregå i lokalbedøvelse og ambulant. Disse kan behandles ved vores speciallæge på klinikken, dog kræves specifik gennemgang ved speciallægen.

NB: Der må ikke løftes mere end 2kg i vægt, i 6 uger efter operationen.

Se også punkt : Sårpleje

Operationsdagen og 48 timer frem: Forbindingen lades urørt og tør.

I tilfælde af gennemsivning skal plasteret dog skiftes.

Efter 48 timer: Forbindingen fjernes.
Der må tages brusebad. Sørg gerne for forsigtigt at vaske med sæbe og skylle godt efter med vand. Herefter lades såret hele i ro uden afdækning så det kan få luft.
Væsker såret, må der sættes nyt plaster på.
Er såret i et område som belastes med gnidninger (fx bukselinje) er det nødvendigt at bruge forbinding i længere tid for at undgå belastning i området.

Suturfjernelse efter 7 – 12 dage, afhængigt af lokation.

Note bedes: Bad i svømmehal, kar og/eller havvand frarådes i dagene efter operation pga. risiko for infektion.

Kig altid efter tegn på infektion: Rødme, Hævelse, Smerter, Varme, Pus i såret. Ses disse symptomer skal klinikken eller vagtlæge kontaktes.

Studier har vist:

- For at sikre så diskret ar som muligt, bør operationssåret ikke udsættes for sol (inkl solarium), da det kan give tydeligere ar. Benyt evt. plaster eller Solfaktor >20 ved udsættelse for sol på det opererede område.

- Rygning er forbundet med dårligere sårheling. Naturligvis frarådes al rygning men studier har vist at selv rygepause 24 timer før samt efter operationen, er forbundet med hurtigere og pænere sårheling.  

Vi kan desværre ikke tilbyde fuld narkose endnu men kan give beroligende og smertestillende ved fx koloskopier eller andre operationer. Dog kan man ikke få lov at køre bil næste 24 timer så husk at sørge for en kørelejlighed hvis du ønsker at tage imod disse tilbud.